Пять мифов про полис ОМС
Миф 1: Старый бумажный или пластиковый полис нужно срочно менять, иначе не будут лечить
На самом деле: все полисы ОМС, выданные до 1 декабря 2022 года — на бумажном носителе и в форме пластиковой карты, — продолжают действовать бессрочно и замены не требуют.
Норма закреплена в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Миф 2: Полис ОМС действует только по месту прописки
На самом деле: полис ОМС действует на всей территории страны.
Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой ОМС.
Ваше право гарантировано частью 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,
Миф 3: Страховая компания нужна только для выдачи полиса, помочь она ничем не может
На самом деле: вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию за консультацией или помощью — она обязана подключится к решению вашей проблемы.
Страховая медицинская организация сопровождает застрахованного на всех этапах оказания медицинской помощи: консультирует по правам в сфере ОМС, помогает записаться к врачу и организовать обследование, контролирует сроки и качество помощи, в том числе по жалобам.
Телефон страховой компании указан на обратной стороне вашего полиса ОМС.
Это предусмотрено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Миф 4 : Если в поликлинике нет нужного специалиста, помощь по полису ОМС не окажут
На самом деле: если в медицинской организации, в которой вы получаете первичную медико-санитарную помощь, нет возможности оказать нужную помощь, врач обязан выписать направление в другое учреждение, где такая помощь предусмотрена программой ОМС.
Вы вправе обратиться в свою страховую медицинскую организацию для сопровождения, организации оказания вам медицинской помощи и контроля соблюдения сроков.
Это зафиксировано в статье 16 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Если у вас остались вопросы -- обращайтесь за помощью к специалистам ТФОМС Херсонской области в рабочее время по телефонам горячей линии
+7990-209-97-03
+7990-246-57-54
+7800-301-99-99 (добавочный 6)
122 (добавочный 6)
МАХимально информативно
Мы в телеграм - https://max.ru/foms_kherson
Наш сайт - https://tfomskho.ru/
Мы ВКонтакте - https://vk.com/tfomskho
Подпишись и будь в курсе новостей и полезной информации!