Хирургическое лечение РМЖ: виды операций и реабилитация
Когда рак молочной железы (РМЖ) диагностирован, хирургическое вмешательство часто является одним из основных методов лечения. ГБУЗ Херсонской области «Великолепетихская центральная районная больница» расскажет о видах операций при РМЖ и о важности реабилитации после них.
Хирургическое лечение РМЖ: основные цели
Основная цель хирургического лечения – максимально удалить опухоль с минимальными последствиями для здоровья женщины. В зависимости от стадии заболевания, размера опухоли и ее распространенности, могут применяться различные виды операций.
Виды операций при раке молочной железы:
Органосохраняющие операции (лампэктомия, секторальная резекция):
Суть: удаляется только опухоль с небольшим количеством прилегающей здоровой ткани (лимб).
Показания: чаще всего применяются при ранних стадиях заболевания, когда опухоль небольшая и не распространилась на лимфатические узлы.
Преимущества: позволяет сохранить молочную железу, что важно для многих женщин с точки зрения эстетики и психологического комфорта.
Дополнительное лечение: после органосохраняющих операций часто назначается лучевая терапия для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Мастэктомия:
Суть: Удаление всей молочной железы.
Виды мастэктомии:
Радикальная мастэктомия (по Холстеду): удаление молочной железы, подмышечных лимфатических узлов и некоторых мышц грудной стенки. Сейчас применяется редко.
Модифицированная радикальная мастэктомия: удаление молочной железы и подмышечных лимфатических узлов, при этом мышцы грудной стенки сохраняются. Это наиболее распространенный вид мастэктомии.
Кожесохраняющая мастэктомия: удаление железы с сохранением кожи над ней. Часто сочетается с одномоментной реконструкцией груди.
Органосохраняющая мастэктомия: удаление всей железы с сохранением сосково-ареолярного комплекса.
Показания: применяется при более поздних стадиях заболевания, больших опухолях, распространенности опухоли на несколько квадрантов железы, а также при наличии противопоказаний к лучевой терапии.
Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ):
Суть: перед мастэктомией или органосохраняющей операцией хирург определяет и удаляет один или несколько «сторожевых» лимфатических узлов (первые лимфоузлы, в которые оттекает лимфа от опухоли).
Цель: исследовать их на наличие метастазов. Если сторожевые узлы чистые, то удаление всех подмышечных лимфоузлов (лимфодиссекция) может быть не нужно, что снижает риск лимфедемы (отека руки).
Лимфодиссекция (удаление подмышечных лимфоузлов):
Суть: удаление всех или части подмышечных лимфатических узлов.
Показания: при выявлении метастазов в сторожевых лимфоузлах или при явном поражении лимфоузлов.
Реабилитация после хирургического лечения:
Реабилитация – неотъемлемая часть процесса восстановления после операции. Она направлена на:
Облегчение послеоперационных болей: с помощью медикаментов и физиотерапии.
Предотвращение отека руки (лимфедемы): специальные упражнения, лимфодренажный массаж.
Восстановление подвижности плечевого сустава: комплекс лечебной физкультуры.
Психологическую поддержку: работа с психологом, группы поддержки.
Реконструкцию груди (при необходимости): может проводиться одномоментно с мастэктомией или спустя некоторое время.
Важные аспекты реабилитации:
Слушайте своего врача: строго следуйте его рекомендациям по режиму, физической активности и уходу за раной.
Будьте терпеливы: восстановление – это процесс, который требует времени.
Не стесняйтесь обращаться за помощью: как медицинской, так и психологической.
Великолепетихская ЦРБ готова предоставить всю необходимую информацию о хирургическом лечении РМЖ и направлениях на консультации к специалистам. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям специалистов – залог успешного лечения и полноценной жизни.
